Permisos y negativas familiares en la donación de órganos para trasplantes un estudio psicosocial

Abstract

El fenómeno de la negativa familiar a la donación de los órganos de un familiar fallecido ha recibido una creciente atención en los últimos años. Acorde con este interés, diferentes trabajos han abordado el estudio de la decisión familiar sobre la donación y los factores que sobre éste influyen. Sin embargo, pocos autores han caracterizado el proceso de permiso desde perspectivas fundamentadas en marcos psico-sociales de referencia. Un examen del proceso de decisión familiar pone de manifiesto la posibilidad de aplicación de algunos marcos teóricos ya desarrollados en el ámbito psico-social. Entre ellos, destaca la conducta altruista o prosocial, los procesos persuasivos, la toma de decisiones y los procesos de afrontamiento del estrés en el marco del duelo. Partiendo de la literatura existente y de los referentes teóricos mencionados, este trabajo desarrolla un doble abordaje de la decisión familiar. En primer lugar, desde un enfoque cualitativo, se estudió el proceso de decisión familiar y sus condicionantes a través entrevistas semiestructuradas a coordinadores de trasplantes hospitalarios pertenecientes a 34 centros hospitalarios del Estado, así como a y a familiares de 9 pacientes que fallecieron en estado de muerte cerebral y que recibieron la solicitud de consentimiento. En segundo lugar, desde un diseño cuantitativo correlacional, se construye y aplica a 68 casos de entrevista familiar un instrumento de registro de indicadores cuantificables sobre el proceso de decisión familiar, desarrollándose, a partir del mismo, análisis descriptivos y exploratorios tomando como base hipótesis relacionales previamente postuladas. Los resultados, además de caracterizar el proceso de solicitud y decisión en nuestro entorno, ponen en evidencia la influencia decisiva del conocimiento de la voluntad del fallecido sobre la decisión familiar, en interacción con las propias actitudes personales de los fami