Efectos cefálicos de la manipulación de la primera costilla en pacientes con latigazo cervical

Résumé

EFECTOS CEFÁLICOS DE LA MANIPULACIÓN DE LA PRIMERA COSTILLA EN PACIENTES CON LATIGAZO CERVICAL Objetivos: Determinar la eficacia de la manipulación de la primera costilla en pacientes con latigazo cervical, en el tono del músculo masetero y esternocleidomastoideo y en la algometría de las tres ramas del nervio trigémino y del masetero. Hipótesis: La aplicación de la manipulación de la primera costilla sobre pacientes con whiplash produce cambios en el tono del masetero y esternocleidomastoideo y en el umbral de dolor a la presión (UDP) del masetero y nervio trigémino. Material y método: Se realizó un ensayo clínico experimental prospectivo, simple ciego con asignación aleatoria de los sujetos en dos grupos (intervención y control). Los individuos son pacientes diagnosticados con whiplash grado I o II. La muestra estuvo compuesta por 53 individuos (N = 53), 26 para el grupo control (n = 26) y 27 para intervención (n = 27). A los individuos del grupo control se les colocaba en posición de manipulación sin llegar a realizar el thrust. A los individuos del grupo intervención se les realizaba la manipulación de la primera costilla. Resultados: Se obtuvieron cambios estadísticamente significativos en la algometría del nervio mentoniano (V3) (p=0,041), no alcanzándose significación en el resto de variables estudiadas (p>0,05). Conclusiones: De las variables medidas, la manipulación de la primera costilla sólo mejora el UDP de la rama mandibular del nervio trigémino en los pacientes con latigazo cervical. Palabras clave: Lesiones por latigazo cervical, manipulación osteopática, sensibilidad, tono muscular, nervio trigémino, cefalea.