Influencia de la velocidad, la fatiga y el exceso de peso corporal sobre la latencia de activación y orden de reclutamiento de los músculos escapulares

Resumen

Antecedentes: diversos autores han demostrado que el dolor, la inestabilidad, el síndrome de pinzamiento, el nivel de contracción, y la naturaleza de la tarea motora afectan la latencia de los músculos escapulares y glenohumerales. Sin embargo, son escasos los estudios que investigan a la fatiga, el exceso de peso corporal y la velocidad como factores que posiblemente modifican la latencia de activación y por lo tanto el control neuromuscular. El objetivo de este estudio fue determinar la influencia de la velocidad, la fatiga y el exceso de peso corporal sobre la latencia de activación y orden de reclutamiento de los músculos escapulares durante una tarea de elevación voluntaria del brazo de adultos jóvenes saludables. Métodos: estudio de corte transversal donde los participantes fueron seleccionados a través de una muestra no-probabilística de un grupo adultos jóvenes de Talca, Chile. En un primer experimento, los participantes (n = 46) fueron asignados a uno de dos grupos: baja-velocidad (n = 23) y alta-velocidad (n = 23). Ambos grupos ejecutaron una tarea de elevación voluntaria del brazo en el plano escapular bajo dos condiciones, no- fatiga y fatiga, para evaluar la latencia de activación electromiográfica de los músculos trapecio superior (TS), trapecio medio (TM), trapecio inferior (TI), serrato anterior (SA) y deltoides anterior. En un segundo experimento, treinta y cuatro participantes fueron asignados a uno de dos grupos: no-fatiga (n = 17) y fatiga (n = 17). Ambos grupos ejecutaron una tarea de elevación voluntaria del brazo en el plano escapular y se evalúo la latencia de activación de los músculos escapulares. Además, se midieron pliegues cutáneos y se calculó el porcentaje de grasa corporal (%GC) e índice de masa corporal (IMC). Para el primer experimento, se realizó un análisis de varianza de dos vías de medidas repetidas con factores intra y entre sujetos. Se utilizó una prueba-t corregida por Bonferroni para comparar las latencias de activación entre factores. En el caso del segundo experimento, se realizó un modelo de regresión lineal múltiple ajustado por la combinación aditiva de las variables: %GC, IMC, pliegues cutáneos (AX, PE, SB) y fatiga. Resultados: En el primer experimento, la latencia de activación del TS mostró una temprana activación en condición de fatiga y alta velocidad de movimiento del brazo, en comparación a las otras condiciones (no-fatiga y baja velocidad) (p = 0,008). En el segundo experimento, el modelo de regresión lineal múltiple mostró que el IMC fue asociado con una latencia de activación retrasada del SA cuando esta fue ajustada por el grosor de los pliegues cutáneos AX y SB, y también por la combinación aditiva del %GC, pliegue cutáneo AX y fatiga. De estos factores de ajuste, el grosor del pliegue cutáneo SB (R2 = 0,51; β = 10,7; p = 0,001) y fatiga (R2 = 0,86; β = 95,4; p = 0,001) contribuyeron mayormente a incrementar la latencia de activación del SA. Conclusión: La presencia simultánea de fatiga muscular y un movimiento de elevación del brazo a alta velocidad se asocia con una disminución en la latencia de activación del TS y una modificación en el orden de reclutamiento de los músculos escapulares. Además, el exceso de peso corporal, sumado al grosor del pliegue cutáneo (AX y SB) y la fatiga muscular, aumenta la latencia de activación de los músculos TM, TI y SA, y modifica el orden de reclutamiento de los músculos escapulares.