Relaciones interpersonales y adherencia al tratamiento en enfermos crónicos

  1. Martos Méndez, MªJosé
Dirigida por:
  1. Carmen Pozo Muñoz Director/a

Universidad de defensa: Universidad de Almería

Fecha de defensa: 28 de julio de 2009

Tribunal:
  1. José María León Rubio Presidente/a
  2. Enrique Alonso Morillejo Secretario/a
  3. Baltasar Fernández Ramírez Vocal
  4. Gonzalo Musitu Ochoa Vocal
  5. José Manuel Hernández López Vocal

Tipo: Tesis

Teseo: 282408 DIALNET

Resumen

El presente trabajo trata de determinar la incidencia del apoyo social percibido sobre la salud, el bienestar y la adherencia al tratamiento del enfermo crónico. Además, es novedosa la inclusión en el estudio de las conductas de apoyo social no funcional. Otro propósito se encamina a determinar en qué grado se relaciona el cumplimiento terapéutico con la salud y el bienestar de los enfermos. Por último, se comprobará el posible papel mediador del apoyo social y de la conducta de adherencia mediante la contrastación de un modelo teórico creado para este estudio. Los datos han mostrado que los pacientes se encuentran moderadamente bien de salud. Aún mostrando algunos síntomas de enfermedad, el nivel de bienestar es alto. Si los pacientes se encuentran bien y no se perciben como enfermos, la conducta de adherencia es más difícil de realizar. De ahí, que el cumplimiento de los pacientes sea muy bajo, especialmente en cuanto a la dieta y el ejercicio físico. El apoyo social de los enfermos es medio, pero llama la atención, que el apoyo social que se trasmite a través de conductas no funcionales (de no apoyo) es también medio-alto. De esta forma, aunque los pacientes se sienten apoyados por los que les rodean, también perciben conductas que no les gustan y que son perjudiciales para la adherencia y, en definitiva, para la salud de los enfermos. Posteriormente, se comprobó la relación existente entre el apoyo social y la salud y el bienestar de los enfermos crónicos, así como sus interacciones con las conductas de salud. De este modo, los familiares y amigos aparecen como importantes fuentes a la hora de que los enfermos se sientan mejor o peor de salud. Uno de los resultados más significativos de este estudio es que aparece el apoyo social no funcional como variable importante para que los pacientes incumplan sus tratamientos, especialmente, en cuanto a la dieta y el ejercicio físico. Por otro lado, el papel mediador del apoyo social entre las creencias de salud que posee el paciente y el incumplimiento de su tratamiento queda demostrado en este estudio. Así, los pacientes que tienen más ayuda y están más satisfechos con el apoyo social que reciben, sentirán en mayor medida que pueden controlar su enfermedad mediante el tratamiento correspondiente, que aquéllos con poca ayuda. El apoyo social hace que veamos la enfermedad más grave, y por lo tanto, seamos más cumplidores con el tratamiento. Los pacientes que se sienten menos vulnerables no realizan la conducta de adherencia de manera adecuada. Así, el apoyo social hace que los enfermos piensen que pueden enfermar, y por tanto cumplen más con sus tratamientos. Los pacientes con más apoyo se sienten más seguros y capaces de hacer algo para mejorar su salud, y por lo tanto, se adhieren a las prescripciones médicas. Al sentirse más autoeficaces cumplirán en mayor medida con su tratamiento. Por último, se esboza de manera preliminar un modelo de intervención multicomponente basado en el apoyo social para disminuir el incumplimiento terapéutico de los enfermos crónicos.