Caracterización de la expresión de ACE2 (receptor del SARS-COV-2) en el músculo esquelético humanorespuesta al ejercicio físico y a la pérdida de peso en pacientes con sobrepeso y obesidad

Resumen

El objetivo principal de esta tesis doctoral ha sido determinar los niveles de expresión de la proteína de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) en el músculo esquelético y evaluar si dicha expresión está asociada con la condición física y la adiposidad. Además, pretende describir las limitaciones metodológicas en la medición de variables clave como el gasto energético en reposo (GER) y el consumo máximo de oxígeno (VO2max). En el primer estudio se quiso determinar los niveles de expresión de la proteína ACE2 del músculo esquelético en hombres y mujeres y evaluar si la expresión de ACE2 está asociada con la capacidad cardiorrespiratoria y la adiposidad. Se concluyó que las mujeres expresan mayores cantidades de ACE2 en sus músculos esqueléticos que los hombres y que el porcentaje de grasa es el principal predictor de la variabilidad la expresión de ACE2. El segundo estudio tuvo como objetivo determinar si el GER medido en pacientes con sobrepeso y obesidad que viven en un clima templado es menor que el GER previsto y determinar qué ecuación debe usarse en estos pacientes. Los resultados muestran que la mejor ecuación existente para predecir el GER en estos pacientes y clima específicos es la ecuación de Mifflin. Sin embargo, con nuestros datos hemos generado una nueva ecuación que se adecua mejor a la predicción del GER en la población canaria. Por último, en el tercer artículo se realizaron test incrementales hasta el agotamiento para evaluar el impacto que tiene el número de respiraciones incluidas en la estrategia de promediación de respiraciones sobre el valor absoluto y la reproducibilidad del VO2max. Este estudio concluye que la reproducibilidad del VO2max es similar para las estrategias de promediación que incluyen entre 6 y 60 respiraciones, y que el VO2max disminuye siguiendo una función logarítmica lineal con el número de respiraciones o segundos incluidos en el bloque de promediación y se puede corregir con ecuaciones específicas como las desarrolladas en nuestro artículo.