Análisis de variables emocionales y neuropsicológicas en pacientes con TCA

  1. Somé Rodríguez, Myriam 1
  2. Jauregui Lobera, Ignacio
  1. 1 Instituto Hispalense de Pediatría
Revista:
Journal of Negative and No Positive Results: JONNPR

ISSN: 2529-850X

Año de publicación: 2023

Título del ejemplar: Vol. 8 Núm. 1 (2023): JONNPR

Volumen: 8

Número: 1

Páginas: 486-506

Tipo: Artículo

DOI: 10.19230/JONNPR.4910 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

Otras publicaciones en: Journal of Negative and No Positive Results: JONNPR

Resumen

Introducción. Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) son un conjunto de enfermedades psiquiátricas que se presentan a través de un comportamiento alimentario gravemente alterado así como por pensamientos y emociones asociados. En este estudio se miden variables neuropsicológicas y emocionales así como el comportamiento alimentario en una muestra de individuos con TCA e individuos sanos. Material y métodos. La muestra se encuentra formada por 88 participantes de sexo femenino, 39 de ellas con diagnóstico de TCA (grupo TCA, GTCA), y 49 sin TCA (grupo control, GCTRL) con una edad comprendida entre los 13 y 25 años. Se han empleado pruebas como el DEX o el EDI-3 para evaluar variables como la impulsividad y el comportamiento alimentario entre otras. Resultados y discusión. El GTCA mostró una obsesión por la delgadez (p<0,034) e insatisfacción corporal (p<0,02) superior al GCTRL así como una menor velocidad de procesamiento. En las variables emocionales, se observó un mayor grado depresivo y estado apático. Pacientes con un IMC menor a 18,5 presentaron mayores niveles de ansiedad, menor coherencia central y mayor estado depresivo. El análisis de correlaciones mostró que a mayor nivel de depresión, mayor apatía e impulsividad así como alteraciones en el comportamiento alimentario, memoria, atención y flexibilidad cognitiva. Conclusiones. Los pacientes con TCA presentan estados emocionales más vulnerables donde destacan la depresión, la apatía y la impulsividad. La coordinación motora, velocidad de procesamiento y el procesamiento visoespacial se han correlacionado también con peores resultados cuanto mayores fueran los estados depresivos y la impulsividad.

Referencias bibliográficas

  • Bryant-Waugh R. What are eating disorders? En: Eating Disorders [Internet]. 2010 [citado 25 de febrero de 2022]. p. 9. Disponible en: https://www.psychiatry.org/patients-families/eating-disorders/what-are-eating-disorders
  • Diagn C. American psychiatric association. Vol. 9, Archives of Neurology And Psychiatry. 1923. 636 p.
  • Castillo M, Weiselberg E. Bulimia Nervosa/Purging Disorder. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care [Internet]. 1 de abril de 2017 [citado 6 de marzo de 2022];47(4):85-94. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28532966/
  • Gonçalves J de A, Moreira EAM, Trindade EBS d. M, Fiates GMR. Transtornos alimentares na infância e na adolescência. Rev Paul Pediatr [Internet]. enero de 2013 [citado 6 de marzo de 2022];31(1):96-103. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23703051/
  • Schebendach JE, Mayer LE, Devlin MJ, Attia E, Contento IR, Wolf RL, et al. Food choice and diet variety in weight-restored patients with anorexia nervosa. J Am Diet Assoc [Internet]. mayo de 2011 [citado 6 de marzo de 2022];111(5):732-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21515121/
  • Marzola E, Nasser JA, Hashim SA, Shih P an B, Kaye WH. Nutritional rehabilitation in anorexia nervosa: review of the literature and implications for treatment. BMC Psychiatry [Internet]. 7 de noviembre de 2013 [citado 2 de marzo de 2022];13. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24200367/
  • Steinglass J, Albano AM, Simpson HB, Carpenter K, Schebendach J, Attia E. Fear of Food as a Treatment Target: Exposure and Response Prevention for Anorexia Nervosa in an Open Series. Int J Eat Disord [Internet]. mayo de 2012 [citado 6 de marzo de 2022];45(4):615. Disponible en: /pmc/articles/PMC3151474/
  • Zipfel S, Giel KE, Bulik CM, Hay P, Schmidt U. Anorexia nervosa: aetiology, assessment, and treatment. The lancet Psychiatry [Internet]. 2015 [citado 28 de febrero de 2022];2(12):1099-111. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26514083/
  • Forbush KT, Hunt TK. Characterization of eating patterns among individuals with eating disorders: what is the state of the plate? Physiol Behav [Internet]. 2014 [citado 7 de marzo de 2022];134(C):92-109. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24582916/
  • Forney KJ, Buchman-Schmitt JM, Keel PK, Frank GKW. The Medical Complications Associated with Purging. Int J Eat Disord [Internet]. 1 de marzo de 2016 [citado 7 de marzo de 2022];49(3):249. Disponible en: /pmc/articles/PMC4803618/
  • Seitz J, Kahraman-Lanzerath B, Legenbauer T, Sarrar L, Herpertz S, Salbach-Andrae H, et al. The role of impulsivity, inattention and comorbid ADHD in patients with bulimia nervosa. PLoS One [Internet]. 20 de mayo de 2013 [citado 7 de marzo de 2022];8(5). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23700439/
  • Keski-Rahkonen A, Mustelin L. Epidemiology of eating disorders in Europe: prevalence, incidence, comorbidity, course, consequences, and risk factors. Curr Opin Psychiatry [Internet]. 1 de octubre de 2016 [citado 28 de febrero de 2022];29(6):340-5. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27662598/
  • Gómez-Candela C, Palma Milla S, Miján-de-la-torre A, Rodríguez Ortega P, Matía Martín P, Loria Kohen V, et al. Consenso sobre la evaluación y el tratamiento nutricional de los trastornos de la conducta alimentaria: Anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por atracón y otros. resumen ejecutivo. Nutr Hosp [Internet]. 2018 [citado 27 de febrero de 2022];35(2):489-94. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112018000200489&lng=es&nrm=iso&tlng=es
  • Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia. Los trastornos de la conducta alimentaria son la tercera enfermedad crónica más frecuente entre adolescentes. SEMG - Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia [Internet]. 2018 [citado 15 de marzo de 2022];10-2. Disponible en: https://www.semg.es/index.php/noticias/item/326-noticia-20181130
  • NEDA Español | National Eating Disorders Association [Internet]. [citado 14 de marzo de 2022]. Disponible en: https://www.nationaleatingdisorders.org/neda-espanol
  • Clausen L, Jones A. A systematic review of the frequency, duration, type and effect of involuntary treatment for people with anorexia nervosa, and an analysis of patient characteristics. J Eat Disord [Internet]. 11 de noviembre de 2014 [citado 28 de febrero de 2022];2(1). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25414793/
  • National Institute for Health and Care Excellence. Recommendations | Eating disorders: recognition and treatment | Guidance | NICE [Internet]. Vol. NG69, NICE. 2020 [citado 2 de marzo de 2022]. Disponible en: https://www.nice.org.uk/guidance/ng69/chapter/Recommendations
  • Neale J, Hudson LD. Anorexia nervosa in adolescents [Internet]. Vol. 81, British Journal of Hospital Medicine. Br J Hosp Med (Lond); 2020 [citado 2 de marzo de 2022]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32589532/
  • Yon L, Doyen C, Asch M, Cook-Darzens S, Mouren MC. [Treatment of anorexia nervosa in young patients in a special care unit at Robert-Debré Hospital (Paris): guidelines and practical methods]. Arch Pediatr [Internet]. noviembre de 2009 [citado 28 de febrero de 2022];16(11):1491-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19800205/
  • Steinglass JE, Berner LA, Attia E. Cognitive Neuroscience of Eating Disorders [Internet]. Vol. 42, Psychiatric Clinics of North America. Psychiatr Clin North Am; 2019 [citado 11 de marzo de 2022]. p. 75-91. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30704641/
  • Solano-Pinto N, De-La-Peña C, Solbes-Canales I, Bernabéu-Brotóns E. Neuropsychological profiles in anorexia and bulimia nervosa. Rev Neurol. 1 de noviembre de 2018;67(9):355-64.
  • Keating C, Tilbrook AJ, Rossell SL, Enticott PG, Fitzgerald PB. Reward processing in anorexia nervosa. Neuropsychologia. 1 de abril de 2012;50(5):567-75.
  • Wierenga CE, Ely A, Bischoff-Grethe A, Bailer UF, Simmons AN, Kaye WH. Are extremes of consumption in eating disorders related to an altered balance between reward and inhibition? Front Behav Neurosci. 9 de diciembre de 2014;8(DEC):410.
  • Jáuregui-Lobera I. Neuroimaging in eating disorders. Neuropsychiatr Dis Treat [Internet]. 2011 [citado 11 de marzo de 2022];7(1):577-84. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22003297/
  • Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am [Internet]. 1 de octubre de 2019 [citado 11 de marzo de 2022];28(4):629-40. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31443880/
  • Frank GKW. Neuroimaging and Eating Disorders. Curr Opin Psychiatry [Internet]. 1 de noviembre de 2019 [citado 11 de marzo de 2022];32(6):478. Disponible en: /pmc/articles/PMC6768759/
  • Treasure J, Schmidt U. The cognitive-interpersonal maintenance model of anorexia nervosa revisited: A summary of the evidence for cognitive, socio-emotional and interpersonal predisposing and perpetuating factors. J Eat Disord. 15 de abril de 2013;1(1).
  • Maldonado-Ferrete R, Catalán-Camacho M, Álvarez Valbuena V, Jáuregui-Lobera I, Maldonado-Ferrete R, Catalán-Camacho M, et al. Funcionamiento neuropsicológico en los Trastornos de la Conducta Alimentaria: un estudio comparativo. J Negat No Posit Results [Internet]. 2020 [citado 14 de marzo de 2022];5(5):504-34. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2529-850X2020000500005&lng=es&nrm=iso&tlng=es
  • Kanakam N, Treasure J. A review of cognitive neuropsychiatry in the taxonomy of eating disorders: state, trait, or genetic? Cogn Neuropsychiatry [Internet]. 1 de enero de 2013 [citado 14 de marzo de 2022];18(1-2):83-114. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22994309/
  • Bausela Herreras E. Funciones ejecutivas: nociones del desarrollo desde una perspectiva neuropsicológica. Acción Psicológica [Internet]. 2014 [citado 14 de marzo de 2022];11(1):21-34. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1578-908X2014000100003&lng=es&nrm=iso&tlng=es
  • Executive Functions [Internet]. [citado 14 de marzo de 2022]. Disponible en: https://neuronup.us/areas-of-intervention/cognitive-functions/executive-functions/
  • Valbuena VÁ, Maldonado-Ferrete R, Catalán-Camacho M, Jáuregui-Lobera I. Quién influye en quién: el trío Flexibilidad Cognitiva – Emociones – Trastornos de la Conducta Alimentaria. J Negat No Posit Results [Internet]. 2021 [citado 26 de marzo de 2022];6(1):47-67. Disponible en: https://revistas.proeditio.com/jonnpr/article/view/3687/HTML3687
  • Fox JRE, Froom K. Eating disorders: a basic emotion perspective. Clin Psychol Psychother [Internet]. 2009 [citado 15 de marzo de 2022];16(4):328-35. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19639651/
  • D. W. WAIS III: Escala de Inteligencia Wechsler para adultos-III. 2a Ed. TEA Edicio. Madrid, España;
  • Rozenblatt S. Behavioral Assessment of the Dysexecutive Syndrome. Encycl Clin Neuropsychol [Internet]. 2011 [citado 17 de mayo de 2022];377-9. Disponible en: https://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-0-387-79948-3_166
  • Soler: Performance and validation of the RBMT (Rivermead... - Google Académico [Internet]. [citado 17 de mayo de 2022]. Disponible en: https://scholar.google.com/scholar_lookup?&author=M. J.Soler&author=J. C.Ruiz&title=Performance and validation of the RBMT (Rivermead Behavioural Memory Test) in a sample of Spanish brain damaged&publication_year=1994
  • Schmidt M. Rey Auditory Verbal Learning Test: a handbook. Western Psychological Service., editor. Los Angeles, CA; 1996.
  • Benedet, M.J. y Alejandre MA. TAVEC. Test de Aprendizaje Verbal España-Complutense. TEA Ediciones., editor. Madrid; 2014.
  • Golden CJ. A group version of the Stroop Color and Word Test. Journal of personality assessment. 1975;39(4):386-8.
  • Golden CJ. Stroop test de colores y palabras, manual (5° Ed.). Madrid, España: TEA ediciones; 2007.
  • RM R. Trail Making Test: manual for administration and scoring. TEA Ediciones, editor. Madrid, España; 1992.
  • Rey-Rey A OP. Test de la figura compleja de Rey-Osterrieth. Madrid, España; 1994.
  • De la Cruz MV. Test de copia de una figura compleja: manual. TEA edicio. Madrid, España; 2003.
  • Heaton RK. Wisconsin Card Sorting Test manual. Odessa FL: Psychological Assessment Resources, Inc.; 1981.
  • De la Cruz MV. WCST: Test de clasificación de tarjetas de Wisconsin. TEA edicio. Madrid; 2001.
  • Beck A.T., Steer R.A. BGK. BDI-II. Beck Depression Inventory Manual. 2a Ed. San Antonio, Texas: Pearson PsychCorp.; 1996.
  • Sanz, J. y Vázquez C. Manual. BDI-II. Inventario de Depresión de Beck-II. Adaptación española. Pearson, editor. Madrid, España; 2011.
  • Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE (2008). Adaptores: Buela-Casal G G-RA y S-CN. STAI. Cuestionario de ansiedad estado-rasgo. 7a Ed. TEA Edicio. Madrid, España; 2008.
  • Garner D. Eating Disorder Inventory-3: Professional manual. Elosua P, López-Jáuregui A S-SF, editor. Lutz, Florida: TEA ediciones.; 2004.
  • Pedrero, E.J., Ruiz, J.M., Rojo G., Llanero M., Olivar A., Bouso JC et al. Versión española del Cuestionario Disejecutivo (DEX-Sp): propiedades psicométricas en adictos y población no clínica. 2009;21(2):155-66.
  • Roberts ME, Tchanturia K, Stahl D, Southgate L, Treasure J. A systematic review and meta-analysis of set-shifting ability in eating disorders. Psychol Med [Internet]. agosto de 2007 [citado 16 de abril de 2022];37(8):1075-84. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17261218/
  • Roberts ME, Tchanturia K, Treasure JL. Exploring the neurocognitive signature of poor set-shifting in anorexia and bulimia nervosa. J Psychiatr Res [Internet]. 2010 [citado 14 de marzo de 2022];44(14):964-70. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20398910/
  • Buzzichelli S, Marzola E, Amianto F, Fassino S, Abbate-Daga G. Perfectionism and cognitive rigidity in anorexia nervosa: Is there an association? Eur Eat Disord Rev [Internet]. 1 de julio de 2018 [citado 16 de abril de 2022];26(4):360-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29635827/
  • Orozco-Cabal LF, Herin D. Neurobiología de la impulsividad y los trastornos de la conducta alimentaria. Rev Colomb Psiquiatr [Internet]. 2008 [citado 16 de abril de 2022];37(2):207. Disponible en: /pmc/articles/PMC2762232/
  • Gillberg IC, Råstam M, Wentz E, Gillberg C. Cognitive and executive functions in anorexia nervosa ten years after onset of eating disorder. J Clin Exp Neuropsychol [Internet]. febrero de 2007 [citado 16 de abril de 2022];29(2):170-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17365252/
  • Lopez C, Stahl D, Tchanturia K. Estimated intelligence quotient in anorexia nervosa: a systematic review and meta-analysis of the literature. Ann Gen Psychiatry [Internet]. 23 de diciembre de 2010 [citado 16 de abril de 2022];9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21182794/
  • Calderoni S, Muratori F, Leggero C, Narzisi A, Apicella F, Balottin U, et al. Neuropsychological functioning in children and adolescents with restrictive-type anorexia nervosa: an in-depth investigation with NEPSY-II. J Clin Exp Neuropsychol [Internet]. 1 de febrero de 2013 [citado 16 de abril de 2022];35(2):167-79. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23351019/
  • Andrews PW, Thomson JA. The bright side of being blue: Depression as an adaptation for analyzing complex problems. Psychol Rev [Internet]. julio de 2009 [citado 16 de abril de 2022];116(3):620. Disponible en: /pmc/articles/PMC2734449/
  • Lian Q, Zuo X, Mao Y, Luo S, Zhang S, Tu X, et al. Anorexia nervosa, depression and suicidal thoughts among Chinese adolescents: A national school-based cross-sectional study. Environ Health Prev Med [Internet]. 4 de abril de 2017 [citado 16 de abril de 2022];22(1):1-7. Disponible en: https://environhealthprevmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12199-017-0639-2
  • Laporta Herrero I, Díez Martín T, Latorre Forcén P, Vives Hidalgo E, Navalón Monllor V. Miedo a la madurez en adolescentes con anorexia nerviosa. Eur J Child Dev Educ Psychopathol. 11 de diciembre de 2018;6(2):67.
  • Steinglass JE, Sysko R, Mayer L, Berner LA, Schebendach J, Wang Y, et al. Pre-meal anxiety and food intake in anorexia nervosa. Appetite [Internet]. octubre de 2010 [citado 6 de marzo de 2022];55(2):214-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20570701/
  • Denke G, Rawls E, Lamm C. Attentional Conflict Moderates the Association Between Anxiety and Emotional Eating Behavior: An ERP Study. Front Hum Neurosci [Internet]. 15 de mayo de 2018 [citado 17 de abril de 2022];12. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29867417/
  • Frayn M, Livshits S, Knäuper B. Emotional eating and weight regulation: A qualitative study of compensatory behaviors and concerns. J Eat Disord [Internet]. 14 de septiembre de 2018 [citado 17 de abril de 2022];6(1). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30221002/
  • Kaye WH, Bailer UF. Understanding the Neural Circuitry of Appetitive Regulation in EatingDisorders. Biol Psychiatry [Internet]. 15 de octubre de 2011 [citado 17 de abril de 2022];70(8):704. Disponible en: /pmc/articles/PMC5954823/
Fuente de los datos: Dialnet